Cerfa 12212-02 Maladie à déclaration obligatoire typhus
Description du formulaire
Cerfa 12212-02 Maladie à déclaration obligatoire : le typhus
Pour obtenir le formulaire Cerfa 12212*02, qui concerne les maladies à déclaration obligatoire telles que le typhus exanthématique, vous pouvez le télécharger en suivant le lien ci-dessous :
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Cerfa 12212*02 - Maladie à déclaration obligatoire: Typhus exanthématique
Le Cerfa 12212*02 est un document administratif utilisé pour la notification des cas de typhus exanthématique, une maladie à déclaration obligatoire en France. Ce formulaire permet aux autorités sanitaires de suivre et de contrôler l'évolution de cette maladie afin de protéger la santé publique.
Ce document est destiné aux médecins et biologistes qui ont identifié un cas de typhus exanthématique. Il doit être rempli avec précision et transmis aux autorités sanitaires compétentes pour établir une surveillance efficace de la maladie.
Utilité du formulaire Cerfa 12212*02
Le formulaire Cerfa 12212*02 sert principalement à signaler un cas de typhus exanthématique aux autorités sanitaires. Le typhus exanthématique est une maladie grave nécessitant une intervention rapide. En utilisant ce formulaire, les médecins et biologistes contribuent à la collecte de données essentielles pour la gestion des épidémies et la mise en place de mesures de prévention appropriées.
Comment remplir le Cerfa 12212*02
Le formulaire Cerfa 12212*02 se compose de plusieurs sections qui doivent être complétées attentivement :
- Médecin ou biologiste déclarant : Indiquez le nom, l'hôpital ou le service, l'adresse, le téléphone, la télécopie et la signature du professionnel déclarant.
- Notification par un biologiste : Si la notification est effectuée par un biologiste, insérez les informations du clinicien (nom, hôpital/service, adresse, téléphone, télécopie).
- Identification du patient : Remplissez les champs concernant le nom, prénom, sexe, date de naissance, année de naissance et département du domicile du patient.
- Date de notification : Indiquez la date de la notification aux autorités sanitaires.
- Premiers signes cliniques : Indiquez la date des premiers signes cliniques et si le patient a été hospitalisé, incluant la date d'hospitalisation, le lieu d'hospitalisation et l'évolution de la maladie.
- Biologie : Cochez les cases appropriées concernant les résultats de sérologie et de PCR, en indiquant les dates des tests.
- Origine de la contamination : Indiquez le séjour à l'étranger (si applicable), les conditions de séjour précaires, la date de retour en France, et autres cas d'hébergement en France.
- Prophylaxie : Décrivez les mesures de désinfection et de surveillance mises en place pour l'entourage et les contacts du patient.
Assurez-vous que les informations fournies sont exactes et complètes, car elles sont cruciales pour la gestion de la crise sanitaire. Une fois le formulaire rempli, envoyez-le aux autorités régionales de santé (ARS) compétentes.
Conclusion
Le Cerfa 12212*02 est un outil indispensable pour la notification des cas de typhus exanthématique en France. Il facilite la communication entre les professionnels de la santé et les autorités sanitaires, permettant ainsi une prise en charge rapide et efficace des cas de typhus. En remplissant correctement ce formulaire, vous contribuez à la protection de la santé publique et à la prévention des épidémies.
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